Laboratoire d'analyses médicales casablanca, Prélèvement sanguin, Ponction lombaire, ganglionnaire et sternale, Cytoponction.

Hépatites B et C

LES HÉPATITES. 

Les Hépatites signifient une inflammation du foie. Ce sont des maladies complexes, bénignes ou graves. Elles se manifestent par la fatigue, la fièvre, la nausée, les vomissements, la diarrhée et l’ictère “jaunisse”.

De nombreux facteurs peuvent être agressifs, l’alcool et les virus sont les plus fréquents. Dans tous les cas, l’atteinte du foie  peut passer  inaperçue, se manifester  par des troubles digestifs banals ou au contraire  par une atteinte grave. Lorsque l’on arrête la consommation de l’alcool à temps, le foie ne souffre plus et tout rentre dans l’ordre si le foie n’est pas trop atteint.

IL existe au moins 7 types d’hépatites virales:

  • les hépatites A et E dont la contamination est d’origine alimentaire,
  • et les autres hépatites (B, C, D, F et G) dont la contamination est sanguine ou sexuelle.

La vaccination contre les hépatites A et B  est actuellement le seul moyen de préserver son foie d’une atteinte virale par ces virus. Une fois vacciné, l’organisme qui a appris à reconnaître le virus le neutralise dès qu’il le rencontre à nouveau à l’occasion d’un piqûre ou d’un contact infectant. A noter, que la vaccination contre l’hépatite B protège aussi du risque d’atteinte par le virus D. Pour les autres virus et en particulier le virus de l’hépatite C, il n’existe pas de vaccin disponible et seule la prévention peut  éviter l’infection.

Les hépatites B et C sont les plus importantes.

QU’EST CE QUE L’HEPATITE B ?

L’hépatite B est une inflammation du foie due au virus de l’hépatite B (VHB). Il attaque le foie et y provoque des lésions irréversibles pouvant évoluer une cirrhose ou un cancer du foie. L’hépatite B est une maladie grave qui se contracte plus facilement que le SIDA.

COMMENT AI-JE ETE CONTAMINE ?

La contamination se fait selon 3 modes :

  1. Transmission par le sang: Ce mode de contamination ne concerne qu’une certaine population comme les polytransfusés, les toxicomanes intraveineux et le personnel médical et paramédical (piqûres accidentelles).
  2. Transmission par voie sexuelle: Elle est liée à l’infectiosité du sperme et des sécrétions vaginales.
  3. Transmission mère-enfant: Elle est grave, l’infection du nouveau-né expose à un risque très élevé de chronicité.

NB: La salive additionnée de sang peut être à l’origine de transmission : Brosse à dents…

EST-CE GRAVE ?

L’hépatite B est une maladie dangereuse car :

-Le VHB peut tuer par cirrhose, hépatite fulminante, cancer du foie…

-Les porteurs chroniques du VHB qui ignorent leur état de séro-positivité continuent à transmettre le virus à d’autres personnes.

-Les bébés contaminés par leur mère peuvent développer plus tard une cirrhose ou un cancer du foie.

-Le foie est un organe vital, s’il est détruit par le VHB, le seul recours est la greffe : chirurgie lourde et onéreuse.

COMMENT LA DIAGNOSTIQUER ?

-Recherche de marqueurs sériques du VHB.

-En cas de test positif ou douteux, contrôle sur un 2ème prélèvement.

PEUT-ON EVITER L’HEPATITE B ?

Oui, par des vaccins recombinants. La vaccination est recommandée pour les nourrissons, les adolescents et pour les personnes qui présentent des risques individuels de contamination par le VHB.

QU’EST CE QUE L’HEPATITE C ?

L’hépatite C est une maladie inflammatoire du foie dûe à l’infection de ses cellules par le virus de l’hépatite C (VHC).

Dans 1 cas sur 5, il y a guérison, mais le plus souvent cette maladie évolue lentement, pendant des années, sans signes apparents, c’est la phase d’hépatite chronique qui peut aboutir à une fibrose du foie qui, si elle est importante, peut conduire à une cirrhose.

COMMENT AI-JE ETE CONTAMINE ?

Principalement par voie sanguine:

-1/3 suite à une transfusion (hépatite transfusionnelle),

-1/3 par toxicomanie intraveineuse ou nasale,

-1/3 d’origine diverse: tatouages, piercing et accidents professionnels d’exposition au sang.

EST-CE GRAVE ?

Risque évolutif :

-Hépatite aiguë qui guérit spontanément :20%

-Passage à la chronicité dans 80% des cas.

COMMENT LA DIAGNOSTIQUER ?

-Recherche d’anticorps anti-VHC,

-En cas de test positif ou douteux, contrôle  sur un 2ème prélèvement.

QUELLES SONT LES PRECAUTIONS A PRENDRE ?

La majorité des personnes infectées par "le virus C" mène une vie normale :

-Aucun régime alimentaire ne s’impose,

-La consommation d’alcool même modérée est à proscrire,

-Les activités professionnelles ou sportives ne sont pas modifiées,

-L’activité sexuelles est possible. L’utilisation du préservatif est recommandé,

-La grossesse et l’allaitement ne sont pas contre-indiqués,

-Le partage des objets de toilette potentiellement blessants est à proscrire.